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根据《中(zhong)(zhong)国(guo)脑(nao)卒中(zhong)(zhong)防(fang)治报告(gao)2020》中(zhong)(zhong)提到,我国(guo)缺血性脑(nao)卒中(zhong)(zhong)发病率(lv)处于持续上(shang)升的趋势(shi)。中(zhong)(zhong)国(guo)国(guo)家卒中(zhong)(zhong)筛(shai)查(cha)数据显示,我国(guo)40-74岁(sui)人群首次脑(nao)卒中(zhong)(zhong)发病率(lv)平均(jun)每年增长(zhang)8.3%。
偏瘫俗称半身(shen)不遂,是由中枢(shu)神经系统(tong)受(shou)(shou)损所导致的(de)同(tong)侧上(shang)下(xia)肢(zhi)瘫痪。约55%—75%的(de)脑卒中患(huan)者会出现偏瘫。偏瘫后肌张力异常、关节活(huo)动受(shou)(shou)限、身(shen)体重心偏移等原因,患(huan)者平衡能力会大幅下(xia)降(jiang),跌倒风险飙升,活(huo)动能力受(shou)(shou)限,严(yan)重影响了患(huan)者生活(huo)质(zhi)量。
脑(nao)卒中(zhong)患者偏瘫后走(zou)路步(bu)态会有明显(xian)的区(qu)别(bie),若卒中(zhong)恢复期大脑(nao)重建时未及时纠(jiu)正这种(zhong)痉挛的运动(dong)模式,可(ke)能导致患者终身致残(can) 。
近(jin)年来(lai)随(sui)着脑(nao)(nao)科学发展,在脑(nao)(nao)卒中康复(fu)方面出现(xian)不少新技术(shu)(shu),而(er)其中研究(jiu)热(re)点(dian)为(wei)无创(chuang)性(xing)神(shen)经(jing)调控(kong)技术(shu)(shu)的(de)经(jing)颅磁刺激技术(shu)(shu) ,它通过磁场调控(kong)大脑(nao)(nao)皮质的(de)神(shen)经(jing)电活动,改(gai)变皮质可塑性(xing),达(da)到(dao)治疗(liao)(liao)疾病(bing)的(de)目的(de),已成(cheng)为(wei)脑(nao)(nao)卒中后(hou)康复(fu)治疗(liao)(liao)的(de)新方向(xiang) 。
重(zhong)复经颅磁刺激能够产(chan)生足够的(de)电场去极化浅(qian)表轴突和(he)激活大脑(nao)皮质(zhi)(zhi)网络(luo),通过调(diao)控大脑(nao)皮质(zhi)(zhi)的(de)兴奋性(xing),改变皮质(zhi)(zhi)可塑性(xing),达到治疗疾病(bing)的(de)目(mu)的(de),目(mu)前已经广泛应用于脑(nao)卒中(zhong)后的(de)临(lin)(lin)床(chuang)治疗,如偏瘫肢体活动功能障碍(ai)、言(yan)语吞咽功能障碍(ai)、偏侧忽视(shi)、偏身感觉障碍(ai)和(he)脑(nao)卒中(zhong)后焦(jiao)虑抑郁等临(lin)(lin)床(chuang)康(kang)复及科(ke)研(yan)研(yan)究 。
根据(ju)相关(guan)研究实验(yan)论证,经颅磁刺(ci)激技术能够治(zhi)疗(liao)能改(gai)善(shan)偏瘫患(huan)者步行能力(li)和(he)步态(tai)稳定性(xing)(xing)。通过经颅磁刺(ci)激下肢运(yun)动区,治(zhi)疗(liao)结束后经颅磁刺(ci)激组(zu)患(huan)者改(gai)良 Ashworth 评分明显改(gai)善(shan),还通过改(gai)善(shan)肌肉(rou)痉挛、共济失调等来改(gai)善(shan)步态(tai)障碍及(ji)下肢运(yun)动功(gong)能。验(yan)证了重复经颅磁刺(ci)激可以提升患(huan)者步速、步频(pin)、步幅及(ji)步态(tai)对称性(xing)(xing)参(can)数(shu),提升了步态(tai)中步行能力(li)及(ji)协调性(xing)(xing)相关(guan)性(xing)(xing)指标(biao),在一(yi)定程(cheng)度上矫正了偏瘫步态(tai)。
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